Суточное ЭКГ по Холтеру

Запись ЭКГ осуществляется при помощи небольшого портативного прибора, который пациент носит на поясе под одеждой. Во время исследования пациент ведет обычный образ жизни, отмечая в специальном дневнике время и обстоятельства возникновения неприятных ощущений в области сердца.

При каких жалобах необходимо делать суточную запись ЭКГ по Холтеру?

• при жалобах на сердцебиение;
• перебои и боли в области сердца;
• частом и редком пульсе;
• скачках давления;
• наличии головокружений и обмороков.

Какая информация будет получена по результату суточного исследования ЭКГ по Холтеру?

• активность сердечной мышцы, её поведение в условиях повседневной среды или во время сна
• ритмичность и частота ударов
• сведения о паузах, нарушениях ритма и источнике ритма
• работа электрокардиостимулятора (при его наличии)

Кроме нарушений ритма «Холтер» позволяет выявить показания к установке кардиостимулятора, поставить диагноз ишемической болезни сердца и определить показания к проведению коронарографии (для предотвращения инфаркта миокарда), осуществлять контроль за эффективностью лечения и т.д.

В назначенное время Вы приходите в Медицинский центр «Академик», и персонал наклеивает на Вас электроды и вешает прибор (обычно он размещается в тканевой сумочке на ремешке или имеет клипсу под крепление на поясе, как чехлы для сотовых телефонов).
Вам выдают дневник холтеровского мониторирования, в котором вы будете фиксировать интересующие врача события, и справку для правоохранительных органов с фотографией прибора и разъяснением, что Вы носите диагностический медицинский прибор, а не пояс шахида.

В дневнике мониторирования нужно фиксировать время таких событий (начало и окончание):

• сон
• физическая нагрузка
• стрессы
• прием лекарств
• прием пищи
• признаки болезни, если они есть: боли, перебои, головокружение и т.д.

Во время записи (если иное не оговорено с врачом) нужно дать себе физическую нагрузку: подъем по лестнице, быстрая ходьба и т.д.
Через сутки после начала записи нужно вернуть монитор нам. Вы приходите в Медицинский центр «интерМедикум» лично и персонал снимает с Вас аппарат.
После снятия монитора врач-кардиолог Медицинского центра «интерМедикум», изучает запись и составляет заключение.

Подготовка пациента

• Холтеровское мониторирование осуществляется путём наложения электродов, которые располагаются на грудной клетке пациента. Для лучшего контакта над участком наложения электродов сбривается волосяной покров, специальной наждачной резинкой скарифицируется эпидермис и обезжиривается кожа.
• Для повышения электропроводности используется специальный гель, электроды фиксируются клейкими кольцами и полосками лейкопластыря. Применяют, как правило, одноразовые электроды.
• Записывающее устройство снабжают аккумуляторными батареями и помещают в специальный футляр.
• Во время холтеровского мониторирования пациент ведёт дневник, в котором отмечает основные события (например, подъём по лестнице, половой акт, мочеиспускание, сон и т.д.), а также неприятные и болевые ощущения в грудной клетке, сердцебиения, головокружение и пр.
• Пациенту рекомендуют свободную одежду, лучше из хлопка рубашку на пуговицах, чем из синтетики или шерсти. Советуют держаться подальше от магнитов, металлоискателей, линий высоковольтной электропередачи и электрооборудования. При использовании некоторых мониторов смачивание электродов недопустимо, а значит, придётся избегать купания.